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• 重癥肌無(wú)力患者是怎么回事

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的免疫性的疾病，也就是說(shuō)他的神經(jīng)和肌肉接頭，出現(xiàn)了某種病變，引起了生物化學(xué)變化的一個(gè)病變，造成肌肉無(wú)力，影響了呼吸，影響了運(yùn)動(dòng)，影響了飲食、咀嚼，影響了眼肌的活動(dòng)等等。這樣的患者比較嚴(yán)重，它嚴(yán)重的影響了勞動(dòng)力，嚴(yán)重的影響了生活起居，所以它是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的，免疫性的疾病，比較重要的一個(gè)疾病。這樣的患者往往經(jīng)過(guò)檢查，抗體是陽(yáng)性的，那么胸腺的檢查，往往有胸腺病變，比如說(shuō)胸腺瘤等等，所以它是一個(gè)免疫性的疾病，是一個(gè)很重要的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)早期的發(fā)現(xiàn)、早期的診斷，早期的治療，效果比較理想。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3068次

• 怎樣判斷肌無(wú)力

  老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門(mén)在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f(shuō)的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說(shuō)像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見(jiàn)的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 20390次

• 肌無(wú)力是怎么回事
  在神經(jīng)內(nèi)科學(xué)肌無(wú)力則稱之為肌無(wú)力綜合征，是一種由免疫介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭功能障礙性的疾病，病變主要累及的是神經(jīng)的突觸前膜。由于腫瘤細(xì)胞的表面抗原決定簇，與突觸前膜神經(jīng)末梢的鈣通道蛋白有一些交叉免疫反應(yīng)，使之抗體也對(duì)這種神經(jīng)末梢的突觸前膜產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致鈣通道不能開(kāi)放。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，Ca2+由于不能進(jìn)入神經(jīng)末梢，突觸前膜也就不能釋放相應(yīng)的遞質(zhì)，導(dǎo)致神經(jīng)肌接頭的傳遞功能障礙。這種情況中年男性是比較多見(jiàn)的，一般不是完全的急性起病，會(huì)出現(xiàn)一些比較對(duì)稱性的四肢近端，以及軀干的肌肉無(wú)力、病態(tài)疲勞、下肢重于上肢，休息后癥狀也不能夠完全的緩解。一般不累及腦神經(jīng)及其支配的肌肉，半數(shù)以上會(huì)有一些自主神經(jīng)功能的障礙，像口干、便秘、排尿困難、陽(yáng)痿、體位性低血壓等，體征可能會(huì)包括一些深感覺(jué)的減弱或者是消失，一般沒(méi)有感覺(jué)性的障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-07 4692次

• 眼瞼肌無(wú)力怎么回事
  眼瞼肌無(wú)力又叫做眼瞼下垂。眼瞼下垂包括先天性與后天獲得性，先天性的眼瞼肌無(wú)力指的是出生之后發(fā)生了與提上瞼肌發(fā)育不良有關(guān)系。后天獲得性的原因有很多有肌肉本身的原因，還有神經(jīng)支配異常，以及外傷所引起的，也有重癥肌無(wú)力型和機(jī)械型的原因所引起的，情況比較復(fù)雜。患者的眼瞼肌下垂主要是后天引起的，就需要到神經(jīng)內(nèi)科就診排除神經(jīng)性的原因。如果是重癥肌無(wú)力所引起的，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，如果是眼瞼肌無(wú)力、完全無(wú)力可以通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正，這主要是屬于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹疾病。主要是管理抬眼肌的動(dòng)眼神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題所造成的，在術(shù)后患者的上眼瞼能夠恢復(fù)到正常人的一樣，但是上眼瞼的肌肉還是不能活動(dòng)自如。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 7322次

• 肌無(wú)力是怎么回事
  肌無(wú)力通常考慮為由于神經(jīng)與肌肉接頭功能傳遞障礙，導(dǎo)致出現(xiàn)了一種自身免疫性疾病，通常臨床上見(jiàn)到的患者多數(shù)為肌肉無(wú)力，同時(shí)生活質(zhì)量差，患者容易出現(xiàn)疲勞，尤其當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)肌肉無(wú)力的癥狀，會(huì)逐漸的加重，如果可以得到一定時(shí)間的休息，往往癥狀可以明顯緩解。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1602次

• 右手肌無(wú)力怎么回事
  病情分析：?jiǎn)渭兂霈F(xiàn)一側(cè)手的無(wú)力，這有可能是存在腕管綜合征，也有可能是存在頸椎病壓迫神經(jīng)，也有可能是存在腦部的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：所以首先要檢查確定原因，針對(duì)病因治療，可以做一下頸椎磁共振和顱腦磁共振看看，如果檢查有腦部的缺血梗塞，可以用一些改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)消腫脫水的藥物治療促進(jìn)恢復(fù)，如果存在頸椎壓迫神經(jīng)根，可以做頸椎牽引治療，如果是腕管綜合征導(dǎo)致，可以進(jìn)行手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1501次

• 肌無(wú)力腿無(wú)力是不是嚴(yán)重了
  肌無(wú)力腿無(wú)力一般是嚴(yán)重了。肌無(wú)力指肌肉不能產(chǎn)生正常的力量，肌力不同程度的喪失。患者自覺(jué)易疲勞，難以完成日常生活或職業(yè)生活的活動(dòng)或動(dòng)作。肌無(wú)力主要由過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)病變以及骨關(guān)節(jié)病變等因素引起。如果患者不加以重視，可能會(huì)導(dǎo)致腿無(wú)力，還可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、意識(shí)喪失等并發(fā)癥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-10-16 0次

• 肌無(wú)力吃了溴吡斯越嚴(yán)重怎么回事怎么辦
  肌無(wú)力患者在服用溴吡斯的明片后，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀加劇的情況，這背后涉及多方面的醫(yī)學(xué)原理。首先，藥物劑量的不準(zhǔn)確或服藥不規(guī)律可能是主要原因之一。溴吡斯的明片作為重癥肌無(wú)力的一線用藥，能有效緩解肌無(wú)力癥狀，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以確保藥物劑量和
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次