消化性潰瘍比較常見的并發癥就是上消化道出血,如果出血比較大,這有時可危及患者的生命,消化性潰瘍合并上消化道出血的治療主要包括以下幾個方面。
第一是補充血容量,快速輸入平衡鹽溶液,補充能量,同時進行輸血配型實驗,密切觀察生命體征,出血量大時可以輸注紅細胞全血的。
第二是放置胃管,放置胃管的目的是吸出殘血,沖洗胃,直到胃液變清亮,以便觀察后續的出血情況。
第三是藥物治療,靜脈輸注血凝酶,靜脈輸注h2受體阻斷劑或者質子泵抑制劑,抑制胃酸,可以靜脈應用生長抑素的藥物。
第四就是胃鏡治療,在胃鏡下可以明確出血的部位,可以通過噴灑止血粉,上止血夾等措施來進行止血。
第五就是手術治療,大約有10%的胃,十二指腸潰瘍出血的病人,非手術保守治療無效,需要進行手術治療。