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腹瀉的常見病因和治療

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醫生主講實錄

引起腹瀉的原因很多,臨床可以分為兩大類,感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉由病毒、細菌、真菌和寄生蟲等引起,以兩者比較多見,尤其是病毒,濫用抗生素也可以引起腸道菌群紊亂而導致腹瀉。非感染性腹瀉病因較多,例如腫瘤、食物中毒、食物過敏、結締的組織疾病、內分泌疾病以及小兒生理性腹瀉等。

腹瀉是一種癥狀,它的治療包括病因治療和對癥治療,其中病因治療是最根本的治療,例如腸道感染引起的腹瀉要針對病原體采用抗感染治療。高滲性腹瀉的治療原則是停服造成高滲的食物或藥物。分泌性腹瀉容易導致嚴重的脫水和電解質丟失,除了消除病因還應當積極的口服和靜脈補充鹽類和葡萄糖溶液,以糾正脫水,對癥治療包括補液,止瀉藥,解痙止痛藥,腸道微生態制劑等。

凡病因不明者即使經對癥治療后癥狀有好轉也不可放松或取消應有的檢查步驟,對于尚未排除的惡性疾病尤其應當如此。

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