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膝后交叉韌帶損傷檢查

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醫生主講實錄

第一,外旋反曲征,患者平臥位伸膝,檢查者抓住患者雙足的拇趾提起,外旋反曲征陽性表現為與健側對比。患側膝關節出現內翻,意味著后外復合體的損傷。如果損傷側膝關節出現明顯的內翻和過伸,意味著后外復合體損傷的同時,合并后交叉韌帶損傷。

第二,后抽屜實驗。檢查體位為仰臥位,屈髖九十度,屈膝九十度,檢查者向后推脛骨,如有異位則支持有后交叉韌帶損傷。

第三,反向軸移實驗。在慢性期或急性期麻醉下的患者,易于實行。患者仰臥,檢查著雙手握持患者小腿與膝六十度位,對雙膝施加外翻及脛骨外旋,應力并深膝。如果深膝至三十度位出現脛骨結節部突然遷移而復位為陽性。

后交叉韌帶損傷并不常見,一旦發生,易經常漏診。

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