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先天性心臟病有何癥狀

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醫生主講實錄

先天性心臟病指的是出生時就存在的心血管結構和功能異常,是胎兒心血管系統發育異常和發育障礙以及出生后應當退化的組織未能退化所造成的心血管畸形。常見的臨床表現:

第一是心力衰竭,對于未經手術或介入治療的病人,由于長期容量或者壓力負荷過重,可以心臟擴大,心室比肥厚和纖維化,心肌收縮力降低,從而出現心力衰竭的臨床表現,胸悶、憋氣是死亡的主要原因。

第二個表現是發紺,在未經手術治療的左向右分流先天性心臟病,肺動脈壓力將隨著年齡增長而增高,到成人期后可由左向右分流變為右向左分流而出現發紺,也稱之為艾森曼格綜合癥。

第三是感染性心內膜炎,無論是否做過手術治療,先天性的心臟病患者都存在患有感染性心內膜炎的風險,拔牙、皮膚感染、泌尿系生殖道即胃腸道器械檢查或介入治療均可導致感染性心內膜炎,均應預防性應用抗生素。

可以出現心律失常,最常見的心律失常是房撲、房顫,如果該患者是個妊娠患者,對母體和胎兒都有一定的影響,如果該患者是患有左向右分流或者瓣膜返流性心臟病的孕婦,對妊娠引起的血流動力學改變耐受較好,而患有右向左分流和瓣膜狹窄的先天性心臟病的孕婦則較難耐受。

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