實際上由于腎臟衰竭藥物的吸收因為口服后胃的排空延長,肌肉注射時的吸收不良,都使得藥效不容易掌握,即使順利吸收后由于尿毒癥病人會有水分堆積在體內的情形,使得藥物在體內的濃度變得不足,再加上反復的透析也會使得某些藥物從人工腎臟過濾掉,由于了尿毒素會使得藥物不宜與尿蛋白質結合,很多藥物便會在正常使的劑量中造成尿毒癥病人的中毒。
例如注射正常劑量的麻醉止痛劑以及抗癲癇藥物時,導致呼吸停止,即使一些經(jīng)由肝臟代謝的藥物,其排泄不經(jīng)由腎臟,但基于患者的肝臟功能也有低下的情形,還是需要小心的斟酌藥量,如普拿疼不減量則常會使尿毒癥病人肝功能異常。