小兒鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全,使鞘狀突仍然保持開放或部分開放,由于鞘狀突管徑細小,腸管不能通過,只只允許腹腔液體經鞘狀突管流入并積聚在鞘膜囊腔內,形成鞘膜積液。
它分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積,兩種的治療方法均是一致的。鞘膜積液體積不大,張力不高的時候不要急于手術治療,特別是一歲以內的嬰兒尚有自行消退的機會。如果張力較高,可能會影響睪丸的血供而產生睪丸萎縮,這個時候就要進行手術治療,手術是不受年齡限制的。
傳統(tǒng)的手術包括鞘膜囊翻轉手術和鞘膜切除手術,由于創(chuàng)傷大,恢復慢,現在漸漸已經被腹腔鏡的鞘狀突高位結扎術所取代,術后僅需要在積液的地方穿刺,將積液擠出,手術的效果和以前傳統(tǒng)手術是無差別的,手術過后要注意平臥休息兩到三天,以防腹壓增高,避免腹壓增高的活動,以防復發(fā)。