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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9438次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4128次

• 慢性腎小球腎炎蛋白尿轉(zhuǎn)陰
  我們可以把尿毒癥簡單的理解為腎功能已經(jīng)不足成正常人的十分之一了。在我國慢性腎功能不全的最主要病因還是慢性腎小球腎炎，然而很多慢性腎炎本身就是一個(gè)不可逆的病變。隨著時(shí)間的推移變也會(huì)慢慢加重。減少蛋白尿確實(shí)有助于控制腎衰竭的進(jìn)展，但由于蛋白尿本身受太多因素影響，現(xiàn)在并不推薦用蛋白尿的多少來評(píng)論治療的效果，蛋白尿治療的目標(biāo)是保護(hù)殘存的腎功能并不是單純的消除蛋白尿。我們能夠做的就是堅(jiān)持正規(guī)治療定期監(jiān)測腎功能，有時(shí)候蛋白的存在又恰好說明腎臟這個(gè)過濾器，雖然有毛病了，但是它還是有一定程度的過濾功能，還是可以把部分毒素排出體外，然而當(dāng)進(jìn)入尿毒癥是這個(gè)過濾已經(jīng)完全被破壞了，這時(shí)患者甚至連尿液都已經(jīng)完全排不出了，這就是為什么很多患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿轉(zhuǎn)陰的原因。慢性腎衰竭本身就是一個(gè)逐漸進(jìn)展，腎功能逐漸衰退的疾病，目前沒有什么藥物手段能夠徹底的阻斷它的進(jìn)展，而進(jìn)展的速度跟疾病本身的病理類型原發(fā)病，比如高血壓、糖尿病的控制情況、感染、用藥息息相關(guān)。通過藥物調(diào)整自己的生活方式來延緩并保持還健在的腎功能，很多患者都能夠長維持長期的功能而不用過早的轉(zhuǎn)變尿毒癥，切勿迷信所謂能夠根治慢性腎衰竭，目前只有腎移植能夠根治慢性腎衰竭的療法，不要放棄正規(guī)治療，以免對(duì)腎臟造成不可挽回的損傷，反而加速腎衰竭。
  語音時(shí)長 2:20”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 3414次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者蛋白水平通常在一到三克每天左右，部分患者的尿蛋白定量可以達(dá)到腎病綜合征水平，也就是患者的24小時(shí)尿蛋白定量會(huì)大于3.5克每天。對(duì)于尿蛋白增多的慢性腎小球腎炎患者來說，應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療，如患者可以選擇應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行治療，這兩類藥物具有降低患者血壓水平，減少慢性腎炎患者尿蛋白水平以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。另外，慢性腎小球腎炎患者的治療，應(yīng)當(dāng)以防止或延緩患者腎功能進(jìn)行性惡化，改善或者是緩解患者臨床的一些癥狀以及防治一些嚴(yán)重并發(fā)癥為主要的治療目標(biāo)，而并不是以消除患者尿中蛋白以及紅細(xì)胞為主要目標(biāo)。建議慢性腎小球腎炎患者在臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合性的防治措施。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1620次

• 急性腎小球腎炎潛血多久轉(zhuǎn)陰
  病情分析：急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見。絕大多數(shù)患者病情預(yù)后是比較良好的，大部分患者尿檢異常情況可以在四周左右就可以轉(zhuǎn)陰。意見建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。患者還要注意休息，避免過度的勞累，保持愉悅的心態(tài)。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 804次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因?yàn)槟I臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對(duì)于蛋白尿增長應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個(gè)人來選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對(duì)腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來進(jìn)行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1202次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 急性腎小球腎炎潛血多久轉(zhuǎn)陰
  在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小球腎炎患者是一種自限性疾病，絕大多數(shù)患者病情預(yù)后是比較良好的，大部分患者尿檢異常情況可以在四周左右就可以轉(zhuǎn)陰，有些患者可以在更長的時(shí)間如半年，甚至一年以上才可以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞轉(zhuǎn)陰和尿蛋白轉(zhuǎn)陰情況，建議此時(shí)患者不應(yīng)當(dāng)擅自一些偏方和
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 177次