一般來說高鈉血癥出現癥狀、體征的多少與輕重和血鈉的水平,血鈉上升的速度,患者年齡均有一定關系,中樞神經系統癥狀最為突出,可以表現為神經狀態異常,如嗜睡,易激惹,煩躁不安,癲癇發作,肌肉痙攣以及肌肉強直等,患者還可以有發熱,惡心,嘔吐和明顯的煩渴。
高鈉血癥引起的腦細胞收縮可以引起血管破裂,導致腦出血,蛛網膜下腔出血,高鈉血癥發生速度緩慢時,大腦通過代償,使腦細胞內的滲透壓升高,腦細胞內水容量部分恢復,治療時使用低張液體水化過快,細胞外液滲透壓迅速下降,腦細胞內的滲透壓來不及下降將容易發生腦水腫。