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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 48491次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6629次

• 原發性血小板減少性紫癜
  原發性血小板減少性紫癜是由于體內產生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導致血小板明顯減少，臨床出現出血癥狀的一種疾病。診斷要點有以下幾個方面：第一個是原發性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點瘀斑，嚴重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內出血的可以有神經系統的體征。第二個是原發性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗血常規的話都可以看到，血小板計數減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴重的可以有輕度貧血，白細胞數正常，血細胞形態沒有異常。第三個是體檢脾臟一般不增大。第四個是骨髓象增生正常，巨核細胞數多增高伴有成熟障礙。第五個就是排除其他繼發性血小板減少癥。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 29324次

• 原發性血小板減少性紫癜檢查
  一、血象檢查，急性型血小板明顯減少，出血嚴重時可伴有貧血，白細胞可增加。二、骨髓象，急性型巨核細胞正常或增多，多為幼稚型，細胞邊緣光滑無突起包漿少，顆粒大。慢性型，巨核細胞一般明顯增多，顆粒型巨核細胞增多，但胞漿顆中粒較少。三、免疫學檢查，目前國內外多采用直接結合實驗，如核素標記，熒光標記或酶聯抗血清的檢測法。四、其他，出血時間延長，束臂實驗陽性，血塊收縮不佳，血小板粘附聚集功能減弱，原發性血小板減少性紫癜又稱為特發性血小板減少性紫癜，即自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一，其主要臨床特點是皮膚黏膜自發性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞正常或增多，出血時間延長。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-17 1810次

• 原發性血小板減少性紫癜嚴重嗎
  原發性血小板減少性紫癜是否嚴重，主要在于血小板的技術水平。如果血小板計數明顯降低，小于十乘以10的9次方每升時，是比較危險的，主要是發生出血的風險比較高，特別是腦出血。但是總體來說，原發性血小板減少性紫癜是一種可以治愈的疾病，部分患者應用糖皮質激素治療之后是可以完全治愈的。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-27 1803次

• 原發性血小板減少性紫癜是什么
  原發性血小板減少性紫癜是免疫功能紊亂引起的血小板減少而導致的出血性疾病。是一種常見的出血性疾病，其主要特點是皮膚粘膜出血點、紫癜、淤斑、鼻出血、牙齦出血、嘔血、咯血、便血等癥狀，嚴重的可出現顱內出血。
  謝將 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-02 1703次

• 原發性血小板減少性紫癜的發病機理有哪些
  原發性血小板減少性紫癜（ITP）是一種自身免疫性疾病，其核心發病機理涉及免疫失調導致的血小板破壞增加和生成減少。以下將詳細闡述其發病機理的多個方面：1、免疫失調：ITP患者的免疫系統錯誤地將血小板識別為外來物質，產生抗血小板抗體，導致血小板
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-19 0次

• 原發性血小板減少性紫癜的發病機理有哪些
  原發性血小板減少性紫癜的發病機理尚未完全清楚，可以分為急性型和慢性型兩種類型，急性型血小板減少性紫癜，大多與前驅的病毒感染有關，少數發生在疫苗接種之后。第一，病毒感染后，機體產生的抗體可以與血小板膜抗原發生交叉反應而使血小板損傷，被單核巨噬細胞系統破壞。第二，抗病毒抗體與相應的抗原形成免疫復合物，附
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-15 496次