調控胰島素分泌的主要生理因素是血糖濃度的變化,此外代謝、內分泌及神經因素都可影響胰島素的分泌。
一、血糖濃度調節,血糖濃度是調節胰島素分泌的最重要因素,血糖濃度升高時可以直接刺激胰島β細胞,使胰島素的分泌明顯增加,可高達基礎水平的十到二十倍,從而使血糖濃度降低,當血糖濃度下降至正常水平時,胰島素分泌也迅速恢復到基礎的水平。
二、氨基酸和脂肪的調節,進食含蛋白質較多的食物后,血液中氨基酸濃度升高,胰島素分泌也增加,金氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸,均有較強的刺激胰島素分泌的作用,血中脂肪酸和酮體大量增加時,也可以促進胰島素的分泌。
三、激素調節,進餐后胃腸道激素增加可以促進胰島素分泌,如胃泌素、胰泌素、腸血管活性肽等都刺激胰島素分泌,生長激素,糖皮質激素,甲狀腺激素及胰高血糖素均可通過升高血糖濃度而間接刺激胰島素分泌。因此長期大劑量應用這些激素,可以使β細胞衰竭而導致糖尿病。
四、神經調節,迷走神經興奮時,促進胰島素分泌,交感神經興奮時,則抑制胰島素分泌。