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膽囊結石16mm嚴重嗎

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醫生主講實錄

膽囊結石如果大小達到16毫米是比較嚴重的,這是因為臨床上膽囊結石越大越小都不好,都容易產生相關的并發癥。

如果膽囊結石越大,甚至達到三公分以上者,其發生膽囊炎癥,膽囊息肉,甚至癌變的幾率都會大大增加。如果膽囊結石越小,甚至泥沙樣膽囊結石,結石容易掉到膽管內,容易發生梗阻性化膿性膽管炎。

臨床上部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀,只是體檢時發現自己膽囊內長了結石,而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥,或者進食油膩的食物后或者睡覺時體位位置發生變動,那么他們會出現右上腹程度不等的陣發性脹痛,隱痛不適感。

少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現右上腹曲性劇烈的絞痛樣,這就是我們通常所說的膽絞痛。患者可伴有右肩膀,右后背部的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽性,患者還可出現程度不等的發熱,畏寒,惡心嘔吐,腹脹腹瀉,食欲不振,厭油等全身不適癥狀。如果炎癥進一步加重時,患者甚至可發生壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重的并發癥。臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者,常常采取手術切除膽囊治療的方法,而對于沒有癥狀的膽囊結石患者,一般不需要積極手術治療,但是要定期觀察。

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