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闌尾炎是怎樣引起的

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醫生主講實錄

臨床上闌尾炎是外科的常見病,也是最多見的急腹癥。闌尾炎的發病與患者的闌尾管腔阻塞以及細菌入侵有關,闌尾管腔阻塞是引起急性闌尾炎最常見的病因,而且闌尾管腔阻塞最常見的原因是淋巴濾泡明顯增生,多見于年輕人,另外,糞石也是引起闌尾管腔阻塞的原因之一。

異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲,腫瘤等則是比較少見的病因。由于患者的闌尾管腔阻塞開口比較狹小且細磨短,從而使闌尾卷曲,都能夠導致患者的闌尾腔內壓力上升,血運發生障礙,闌尾發生炎癥,并且炎癥加劇。

由于闌尾管腔阻塞細菌繁殖,分泌內毒素和外毒素損傷黏膜上皮病也是闌尾黏膜形成潰瘍,細菌遷過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層。闌尾壁間質壓力升高,妨礙動脈的血流從而造成闌尾缺血,最終造成患者出現闌尾的梗死和壞疽,一般來說致病菌多為腸道內的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。

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