一般來說如果不是因為外傷所導致的牙齒脫落,很可能是牙患有了齲病或者是口腔患有牙周疾病。齲病一般俗稱蟲牙、蛀牙,是細菌性疾病,可以繼發為牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。若不及時治療病變持續發展形成齲洞,終致牙冠完全破壞,發展的最終結果便是牙齒的喪失。齲病的特點就是發病率較高,分布廣,是口腔主要的常見疾病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。
目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌,口腔環境,宿主和時間。細菌是需病發生的必要條件,一般認為致病菌有兩種類型,一種是產酸菌屬,其中主要是變形鏈球菌,放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產酸,導致牙齒無機質的脫礦。另一種就是革蘭陽性球菌,可破壞有機質,經過長期作用使牙齒形成齲洞。口腔是牙齒的外環境,與齲病發生密切相關。宿主,牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態,礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關系。另外還有時間,從初期齲到臨床形成齲洞,一般需要一到兩年。