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• 急性腦梗塞雙抗怎么處理

  急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應(yīng)該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進(jìn)行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應(yīng)，作用的機(jī)制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內(nèi)就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應(yīng)的關(guān)系，它要在七十二小時之內(nèi)，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據(jù)患者的病情進(jìn)行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 13618次

• 急性腦梗塞患者是否需要盡早運動

  急性腦梗塞的患者，如果出現(xiàn)偏癱或者語言不利，在血壓和血糖，控制比較穩(wěn)定的情況下，需要在，物理康復(fù)科醫(yī)師的正確指導(dǎo)下，來做康復(fù)運動。另外康復(fù)運動，需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行，避免過度勞累，或者是急于求成的這種做法，另外在進(jìn)行運動的同時，一定要保持樂觀的情緒，因為很多腦梗塞的患者，尤其是在急性期，患者很多會出現(xiàn)一些抑郁的情況。所以在康復(fù)的時候，除了肢體功能康復(fù)以外，還需要進(jìn)行一些精神活動的，精神方面的康復(fù)，這樣才能盡早的恢復(fù)，腦梗塞發(fā)生的這些不利因素。

  

  01:21
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 2209次

• 急性腦梗塞抗凝嗎
  急性腦梗塞抗凝治療在國外應(yīng)用得更多一些評價不一，它的風(fēng)險和利益并不能完全確定。這個藥物是能夠干擾血栓形成過程的。從而為這種重要的腦部側(cè)支循環(huán)的建立以及減慢腦缺血的過程爭取時間。有一些傳統(tǒng)的醫(yī)師主張將抗凝治療應(yīng)用于急性的顱內(nèi)外大血管阻塞，而且有輕中度的神經(jīng)損害患者，都應(yīng)該擁有一些抗凝治療。包括像出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作或者是有明確的顱內(nèi)大血管狹窄，但是沒有手術(shù)的這種耐受程度的患者。而關(guān)于這種抗凝的時機(jī)，研究結(jié)果表明早期抗凝包括對于栓塞的在內(nèi)的一些梗塞情況是安全有效的，但是病情具體改善的程度仍與梗塞的面積大小和大血管的開放有關(guān)系。但是在急性期還是不太建議應(yīng)用如低分的肝素之類的抗凝劑。目前更多的安全的這種實驗證明，像阿司匹林、氯吡格雷之類的抗栓藥物，抗血小板藥物對于長時間的急性腦梗塞的恢復(fù)更加的有效而且安全。
  語音時長 01:47”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-14 2095次

• 腦梗塞活血跟抗凝
  腦梗塞又稱腦梗，缺血性腦卒中，是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。腦梗死的常見類型有腦血栓形成、腔隙性腦梗死和腦栓塞，腦梗塞主要是二級預(yù)防，它的藥物有活血類和抗凝類、抗血小板的藥物、降脂穩(wěn)定斑塊的藥物、抗凝活血化瘀的藥物，有高血壓、糖尿病的患者，還要輔助降糖降壓的藥物。如果是房顫引起的腦梗塞，需要抗凝治療主要的藥物有華法林、達(dá)比加群等。
  語音時長 1:11”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 2532次

• 急性腦梗塞雙抗怎么處理
  病情分析：根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，如果患者腦梗塞屬于高危非致殘性卒中，是主張進(jìn)行雙抗處理的，主要是聯(lián)合使用阿司匹林和氫氯吡格雷。但是在使用之前一定要經(jīng)過評估，在一段時間內(nèi)使用，一定不要長期的服用，以免導(dǎo)致出血傾向。意見建議：建議腦梗塞的患者，平時也要服用他汀類的藥物進(jìn)行治療。能夠降低脂蛋白，穩(wěn)定動脈粥樣硬化的進(jìn)展，平時也要注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1404次

• 房顫需要抗凝嗎
  病情分析：是需要進(jìn)行抗凝治療的。主要是為了預(yù)防血栓栓塞，具體的治療情況要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及一些綜合的臨床因素來進(jìn)行一些對癥的抗凝的治療，必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：平時的時候還是要遵醫(yī)囑使用相關(guān)的藥物，同時在飲食方面注意清淡飲食為主，多吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)比較高的食物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1602次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達(dá)比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次

• 急性腦梗塞需要住院嗎
  急性腦梗塞是需要住院的。急性腦梗塞住院天數(shù)，需要根據(jù)患者腦梗塞的梗塞面積大小、梗塞的位置來綜合考慮，還要根據(jù)患者的基礎(chǔ)疾病、是否有其他的感染以及患者的身體素質(zhì)來綜合考慮。一般腦梗塞是在十五天左右，可以達(dá)到病情穩(wěn)定，但是如果合并有感染或者是昏迷，可能需要更長的時間，這個是無法具體確定的。急性腦梗塞如果
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 171次