在臨床上治療前列腺增生癥狀需要根據患者的不同狀況,選擇觀察等待,藥物治療,外科治療等不同的治療方式。
第一,觀察等待,對于輕度下尿路癥狀及中度以上癥狀,同時生活質量尚未受到明顯影響的患者,可以采用觀察等待。
第二,藥物治療。
1、α受體阻滯劑,臨床常用阿夫唑嗪、特拉唑、鹽酸坦索羅辛等來增強患者的排尿動力。
2、5α還原酶抑制劑,代表性的藥物有非那雄胺和度他雄胺,在臨床通過縮小前列腺的體積,以達到緩解前列腺增生癥狀的目的。
3、M受體拮抗劑,托特羅定、索利納新,這類藥物與α受體組織劑聯合治療,明顯緩解前列腺增生患者所帶來的排尿梗阻的癥狀。
4、植物類的制劑,舍尼通、通尿靈、保前列,也是臨床經常用到的。
5、中藥,根據患者的癥狀、體征、舌象、脈象辨證分型,系統治療。
第三,外科治療,根據患者的不同癥狀及不同的檢查結果,通常選用以下不同的外科治療方式。
1、經尿道前列腺電切術。
2、開放行前列腺摘除術。
3、等離子雙極電切術。
4、經尿道或激光前列腺剜除術。
5、經尿道前列腺激光汽化術。
6、經尿道前列腺激光凝固術。
7、經尿道微波熱療。