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什么是鼻咽結(jié)核

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醫(yī)生主講實(shí)錄

鼻結(jié)核是發(fā)生在鼻,鼻旁竇部位的結(jié)核,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者經(jīng)空氣污染和接觸病原菌直接傳染,后者常繼發(fā)于肺結(jié)核,結(jié)核菌可通過(guò)血型,淋巴或直接到鼻部。早期癥狀不明顯或很輕微,可出現(xiàn)灼痛和癢感,鼻塞,分泌物增加,偶爾帶血有臭味,累積鼻旁竇可有頭痛或頭重感。

鼻咽結(jié)核也分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,多繼發(fā)于肺結(jié)核。臨床表現(xiàn)有反復(fù)少量鼻出血或涕血,鼻塞,耳鳴,耳聾伴中毒癥狀和頭痛。

頸部淋巴結(jié)腫大,病變可以分為增值型和潰瘍型兩型,多在鼻咽頂部有多個(gè)小結(jié)節(jié)或不規(guī)則的肉芽結(jié)節(jié),其表面可以破潰形成潰瘍,少數(shù)患者可以形成較大的結(jié)核瘤。根據(jù)臨床癥狀及檢查配以細(xì)菌學(xué)和x線檢查可以診斷本病,確診往往要依靠病理活檢,本病主要是與鼻咽癌相鑒別,以抗結(jié)核藥物治療為主。

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