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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83977次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88168次

• 腰椎間盤突出癥側彎
  在臨床中，經常可以遇到腰椎間盤突出癥患者出現腰椎側彎以后疼痛等癥狀緩解減輕的情況，這是一種代償性的體征和癥狀。由于腰椎間盤突出癥是由于腰椎椎間盤的髓核組織向一側突出，引起了一側的神經根壓迫，會出現同側的肌肉痙攣以及下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。如果向對側彎曲腰椎，可以使得椎間隙稍微增寬，可以減輕椎間盤髓核組織對神經根的壓迫，可以起到臨時緩解癥狀的作用，所以就會出現代償性腰椎側彎的情況，往往腰椎椎間盤突出的部位是和腰椎側彎的方向相反。建議在出現了腰椎間盤突出癥以后，要及時地前往正規醫院的脊柱外科就診檢查，明確診斷以后可以通過手術的方法來摘除突出的腰椎間盤髓核組織，可以有效的根治癥狀并且緩解。
  語音時長 01:49”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-18 2671次

• 腰椎間盤突出導致側彎
  腰椎間盤突出導致側彎的發病率及高，約占椎間盤突出患者的80%以上，側彎凸向健側，也可凸向患側，側彎是使神經根松弛，減輕疼痛的保護性反應，側凸的方向可以表明突出物的位置和與神經根的關系。一般突出物在神經根的前內側，脊柱為了使突出物躲開神經根凸向健側，如果突出物位于神經根的前外側，則脊柱凸向患測，但臨床上也不盡然，如突出物在神經根的前外方，脊柱早期是凸向患側，使神經根遠離突出物減少壓迫，同時凸出間隙增寬，便于突出物部分吸回椎間盤內，晚期突出物以固定粘連無吸回可能，脊柱凸向腱側，使神經根松弛，減少對神經根的擠壓。有人認為側彎的有無及方向及程度與黃韌帶肥厚程度突出有大小的關系，突出越大黃韌帶與后神經根所受壓力及張力越大，疼痛就越嚴重，凸出物位于神經根正前方時，神經根有時滑向突出物之前外方和前內方，兩者相對位置常有變化，側彎方向極不恒定，有時凸向健側，有時凸向患側，也有時不顯側凸突，如突出物完全在馬尾部中央也可不發生側彎。
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  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-18 5112次

• 腰椎間盤突出疼嗎
  病情分析：腰間盤突出比較疼的。因為腰間盤突出屬于神經性疼痛，主要的癥狀是腰痛伴有雙下肢放射性疼痛。部分患者還會有下肢麻木的癥狀，主要的病因是抬搬重物，長時間彎腰干活，腰椎退行性病變等，主要的治療方法是手術治療。意見建議：如果患有腰間盤突出，建議到正規醫院進行治療。平時需要注意，臥床休息，避免受風著涼，不能劇烈運動，不能抬搬重物，按時作息，生活有規律。
  李勇 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-09-01 1601次

• 腰椎間盤突出哪疼
  病情分析：腰椎間盤突出主要是腰部疼痛，同時還可能會伴有單側或雙側下肢的放射性疼痛。之所以會出現單側或雙側下肢的放射性疼痛，主要是由于椎間盤組織突入椎管并壓迫脊髓或神經根所導致。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經根受壓的情況。然后可以通過物理治療，藥物治療，中醫中藥治療以及手術治療等方法來緩解腰椎間盤突出的臨床癥狀。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 602次

• 腰椎間盤突出兩側疼
  腰椎間盤突出在現實生活當中非常常見，椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產生變化，通過某些神經就會反射到腰部，引起腰部的疼痛。椎間盤突出也有可能會導致一些化學性的炎癥抵制，從而刺激腰部引起的兩側疼痛，這種情況下首先積極的保守治療，絕大多數都能得到很好的減輕。要睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，可以使用活
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 785次

• 腰椎間盤突出導致側彎
  腰椎間盤突出導致側彎的發病率及高，約占椎間盤突出患者的80%以上，側彎凸向健側，也可凸向患側，側彎是使神經根松弛，減輕疼痛的保護性反應，側凸的方向可以表明突出物的位置和與神經根的關系。一般突出物在神經根的前內側，脊柱為了使突出物躲開神經根凸向健側，如果突出物位于神經根的前外側，則脊柱凸向患測，但臨床
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 421次