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醫生主講實錄

肺真菌病是最常見的肺部真菌病,近年來由于廣譜抗生素、糖皮質激素、細胞毒藥物以及免疫制劑的廣泛使用、器官移植的開展以及免疫缺陷病,如艾滋病的增多、肺真菌病有增多的趨勢。

真菌多數在土壤中生成,孢子飛揚于空氣中被吸入到肺部可以引起肺真菌病。有些真菌為寄生菌,當機體免疫力下降時可以引起感染,體內其他部位真菌感染也可以經淋巴或血液到肺部為繼發性肺真菌病。

病理主要有過敏、化膿性炎癥或形成局部慢性肉芽腫,X線影像表現無特異性,可以為支氣管肺炎、大葉性肺炎,單發或多發結節,乃至腫塊狀陰影和空洞的。由于肺真菌病的臨床表現沒有特異性,診斷時必須綜合考慮宿主因素、臨床特征,微生物學檢查和組織病理學資料,病理學診斷仍是肺真菌病的金標準。

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