巨大胎兒在分娩期，第一，估計胎兒體重大于等于4千克者而且合并糖尿病者，這個時候建議剖宮產終止妊娠。
如果估計胎兒體重大于等于4千克者而無妊娠期糖尿病者，可以陰道試產，但是需要放寬剖宮產的指征。產時應該充分的評估，必要時給予產鉗助產。
同時，要做好肩難產處理的準備工作，分娩以后應該檢查宮頸以及陰道，了解有無軟產道的損傷，并且要充分的做好預防產后出血的準備工作。
巨大胎兒需要剖宮產嗎
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-06-30 2363次
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做剖宮產的同時可以剔除子宮肌瘤嗎這是很多患者非常關心的問題，會說那我做的時候，肚子都已經打開了，醫生你就幫我把肌瘤同時剔除，其實現在對于一般的醫院來說，這個手術是可以完成的。但是很多醫生不愿意去完成，是因為懷孕的時候，子宮它已經增長了大概是40倍，肌瘤長得也比較快，而且子宮非常軟。所以肌瘤剔完了之后，相對來說可能會比平時，非孕期的時候出血要多。另外現在對大型的醫院來說，婦科醫生和產科醫生實際上是分開的。實際上對于高級職稱以上的醫生，就完全分開了，可能這邊做婦科，那邊做產科，所以有些醫院它不太愿意，給患者同時做剖宮產的同時，再做子宮肌瘤的手術，是因為他要聯合手術，就是產科醫生不做肌瘤，而做肌瘤的醫生，不做剖宮產，實際上需要就是產科醫生，聯合婦科醫生一起做，可能相對來說就會麻煩一點。所以并不是特別建議患者，做剖宮產的同時，就把子宮肌瘤切掉。雖然對你來說，對患者來說可能是覺得省事了，但是出于：第一，在孕期的時候，肌體是特殊的時期，整個體質是不一樣的。第二，懷孕的時候，子宮非常的軟，子宮肌瘤也會隨著懷孕，增長而增大，血供也是很豐富的，同時做肌瘤剔除可能出血會偏多。第三，如果醫院特別大，婦產科醫生沒有兼顧，婦科和產科是完全分開的。一般來說，同時做的話，可能對醫生來說，相對來說有難度了，也不太建議，一般就不會太建議你，同時做手術了。
02:17
吳瓊
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-19 7858次
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做剖宮產的同時可以剔除子宮肌瘤嗎剖宮產是通過手術的方法分娩胎兒，在剖宮產的時候，除了娩出胎兒以后，還要觀察子宮雙附件有沒有腫瘤。如果發現子宮肌瘤的存在，這時候要根據它的位置決定是否剔除。如果子宮肌瘤比較大，血液供應豐富，這時候剔除有可能延長手術時間，造成產后大出血的幾率也會增高。還有一些肌瘤可能是子宮腺肌瘤，它與子宮的層次不是很清楚，這時候剔肌瘤有可能剔不干凈，造成殘留。所以一般剖腹產術中是否剔除肌瘤，要根據肌瘤的位置來決定，盡量避免產后出血。
01:14
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-20 3164次
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巨大胎兒的處理第一點，講妊娠期對于有巨大胎兒分娩史，或者是妊娠期懷疑為巨大胎兒者，應監測血糖，排除糖尿病。如果確診為糖尿病，應該積極處理，控制血糖，于足月后根據胎盤功能，及糖尿病控制情況等，綜合評估，決定終止妊娠的時機。第二點，分娩期：1.估計胎兒體重大于等于4千克，且合并糖尿病者，建議剖宮產終止妊娠。2.估計胎兒大于等于4千克，而無糖尿病者可以陰道試產，但需放寬剖宮產的指征。產時應充分評估，必要時產鉗助產，同時做好處理肩難產的準備工作。分娩后應行宮頸以及陰道檢查，了解有無軟產道的損傷，并且預防產后出血。第三點，關于預防性的引產。對于妊娠期發生巨大胎兒可疑者，不建議預防性引產。因為預防性引產并不能改善圍產兒的結局，不能降低肩難產率，可能會增加剖宮產率。第四點，講新生兒的情況。預防新生兒低血糖，在出生后三十分鐘監測血糖，出生后一到兩個小時開始喂糖水，及時開奶，輕度低血糖者口服葡萄糖，嚴重低血糖者靜脈滴注。新生兒易發生低鈣血癥，應補充鈣劑，多數用百分之十的葡萄糖酸鈣加入葡萄糖液中靜脈滴注。語音時長 2:20”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2018-08-07 2200次
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什么是巨大胎兒巨大兒指的是胎兒體重大于等于4000克，出現巨大兒的原因往往是產婦和丈夫體型高大，或者是產婦合并有糖尿病，還有可能是孕周較長，比如超過預產期仍然沒有分娩，而胎盤功能沒有下降，胎兒可能繼續增大。巨大兒對產婦和新生兒都有一些影響，在分娩過程當中，巨大兒可能出現難產，肩難產，一旦出現肩難產，可能導致臂叢神經損傷，出現殘疾等不良預后，陰道分娩后，由于巨大兒導致子宮增大，可能引起子宮收縮乏力，產后出血的風險明顯增加，因此建議產婦在孕期要合理控制體重，避免出現巨大兒。語音時長 01:12”
楊秀華
副主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院
2021-02-19 8262次
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巨大胎兒是怎么回事巨大胎兒是指新生兒出生后1小時內體重等于或大于4000克的。產生巨大兒的生理性原因是父母本身就屬于體格高大的，所以胎兒因遺傳原因也會較大。還有就是母孕期食量較大，攝入大量蛋白質、糖等營養物質。病理上的，產婦血糖異常如“”：患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰島細胞增生癥等也可能造成巨大胎兒的情況。
王麗云
主治醫師臨沂市中醫醫院
2019-01-24 1403次
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胎兒在什么情況下需要剖宮產病情分析：當孕婦為多胎妊娠、巨大胎兒、羊水量異常、胎位不正以及有胎兒宮內窘迫等情況時，需要進行剖宮產終止妊娠。意見建議：在孕期，孕婦一定要保證充足的營養，飲食多樣化的攝入，保證充足的休息，避免熬夜或者勞累過度，適量的進行運動，以增強抵抗力。定期到醫院進行產檢，做好孕期保健。根據自身情況，在醫生的指導下選擇合適的分娩方式。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2022-05-20 1001次
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巨大胎兒是指什么巨大胎兒指的是胎兒的體重在4公斤以上，也就8斤以上，這種情況就叫巨大胎兒。巨大胎兒很難行陰道分娩的，除非身材比較高，骨盆比較寬敞，才有自然分娩的可能。所以為了避免出現這種情況，避免出現難產，整個孕期要控制好體重，升高25斤是最標準的。粗略地計算胎兒體重的辦法就是雙頂徑減去6是孩子的公斤數，醫生也會根
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-11-30 137次
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巨大胎兒是指什么巨大胎兒是指體重超過4千克的新生兒，引起巨大胎兒癥狀的主要原因是由于孕母血糖異常導致的。所以當孕婦確診糖尿病以后，首先需要在醫生的指導下應用胰島素控制血糖，然后在合適的時機通過手術將胎兒取出。在調理期間，建議女性養成良好的飲食習慣，適當的多
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-12-31 0次
