牙齒都壞了大多數是由齲齒導致的,齲齒是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙體硬組織進行性破損,表現為無機質的脫礦和有機質的分解,隨著病程的發(fā)展從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。
齲齒的臨床表現主要是牙釉質受到腐蝕變軟,變色,逐漸發(fā)展為牙體硬組織的缺損形成齲洞,治療齲齒的主要方法就是充填治療,將齲壞的組織去盡,做成一定的洞形,清洗消毒以后用充填材料,進行充填,恢復牙齒特有的解剖外形,齲壞即可不再繼續(xù)發(fā)展。
前齲的填充效果最好,中齲和深齲的治療要在取盡齲壞組織以后觀察牙髓的狀態(tài),如果已經接近牙髓,就需要在洞內加一層護髓劑,如果齲壞組織已經達到了牙神經,就需要先做牙髓治療,在牙髓治療結束之后再行齲齒充填或者義齒修復。