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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83952次

• 腰椎間盤突出怎么檢查

  腰椎間盤突出癥的檢查，首先醫(yī)生見到你的時候，一定是會詢問你這個疼痛的部位，疼痛的程度、疼痛的時間、疼痛的性質(zhì)，這些癥狀一定要跟醫(yī)生描述清楚。然后醫(yī)生會對你進行體格檢查，比如說直腿抬高實驗，把腿伸直以后一抬高，抬高到40度或者是60度，就出現(xiàn)了放射痛、牽涉痛，這樣的時候，就是要小心了。最重要的是要進行，腰椎的核磁共振檢查，X光片檢查或者CT檢查，這些檢查能夠明確的告訴你，到底腰椎間盤突出癥，是哪個節(jié)段突出了，突出的程度是什么，下一步的治療方法是什么，這就是在腰椎間盤突出癥檢查的時候，需要癥狀、體格檢查和影像學檢查三結(jié)合。結(jié)合以后，然后才能夠確定，下一步的治療方法。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 5205次

• 腰椎間盤突出體格檢查
  腰椎間盤突出的體格檢查相對比較多，它分為以下幾類：望診，觸診，對活動度的測量，特殊的體格檢查。下面我分別予以講述:第一、視疹。視疹往往在椎間盤突出的患者因為腰疼或者有下肢的麻木疼痛，往往出現(xiàn)脊柱的側(cè)凸，在查體的時候往往可以發(fā)現(xiàn)這種強迫體位和脊柱側(cè)凸的存在，同時會合并脊柱活動度的受限，尤其是前驅(qū)的活動往往受限比較嚴重。第二、觸診。觸診往往會有局部的深壓痛，尤其是在叩擊這種病變的部位肌凸的時候會誘發(fā)這種疼痛，叩壓椎盤往往能夠引發(fā)這種坐骨神經(jīng)的疼痛，會向下肢放射疼痛。第三、神經(jīng)功能的減退。往往會有單側(cè)或者雙側(cè)的下肢的下肢麻木疼痛，往往會合并部分的肌力減退。除此之外我們做這種直腿抬高試驗或者股神經(jīng)壓迫試驗，這些往往都出現(xiàn)是陽性的。有部分的高位椎間盤突出，還會出現(xiàn)股神經(jīng)牽拉試驗的陽性，這些都是腰椎間盤突出的體格檢查。
  語音時長 1:49”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-03 15883次

• 腰椎間盤突出癥檢查
  在現(xiàn)實生活當中，腰椎椎間盤突出癥非常常見，進行這種疾病的檢查，首先就是對患者進行查體。患者俯臥于硬板床上，雙手按壓患者的棘突旁開正中1-1.5公分，按壓的時候一般會出現(xiàn)疼痛，大部分情況是在第四腰椎，第五腰椎之間，第五腰椎以及骶一腰椎之間，這種情況有些患者按壓的時候還會伴有下肢的放射性疼痛以及麻木的感覺。患者平臥位的時候把腿向上抬高，進行直腿抬高試驗，一般是陽性的，另外還需要積極的完善一些影像學的資料檢查，比如腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振檢查，這是檢查腰椎間盤突出最重要的兩個客觀的影像學檢查，從片子上可以看到椎間盤突出的程度，突出的部位，突出的椎間盤和周圍神經(jīng)根的關(guān)系以及神經(jīng)根受到壓迫的具體情況。
  語音時長 1:24”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 1599次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 怎么檢查腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出檢查通常有CT、X光片、MRI，結(jié)合表現(xiàn)治療：一，膨隆型，纖維環(huán)部分破裂而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑，這一類經(jīng)保護治療大多數(shù)可以緩解或治愈。二，突出型，纖維環(huán)完全破壞，髓核突出椎骨，僅有后縱韌帶或一層的纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，需做手術(shù)治療。三，脫垂游離型，破裂突出的椎間盤纖維或髓核脫入椎管內(nèi)或完全游離，此型不但可引起神經(jīng)根的癥狀，還容易導致馬尾神經(jīng)癥狀。非手術(shù)治療往往無效。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次