大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現是血尿,通常表現為無痛性間歇性肉眼全程血尿,有時候也可以表現為鏡下血尿,血尿可能僅出現一次,或持續一天到數天,可以自行減輕或停止,有時患者服藥后血尿自行的停止,往往給患者病愈的錯覺。
有些患者可能在相隔若干時間后再次出現血尿,血尿的染色有淺紅色至深褐色不等,常為暗紅色,有患者將其描述為洗肉水樣,茶水樣,出血量與血尿持續時間的長短與腫瘤的惡性程度大小范圍和數目并不一定成正比,有時發生肉眼血尿的時候腫瘤已經很大,已經屬于晚期,有時很小的腫瘤卻出現大量血尿。
有10%的膀胱癌患者可以首先出現膀胱刺激癥狀,表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,而患者沒有明顯的肉眼血尿,膀胱三角區以及膀胱頸部的腫瘤可以梗阻膀胱出口而出現排尿困難的癥狀,分化程度越高就說明惡性程度越低,分化程度越低惡性程度就越高,得了膀胱癌建議患者采用生物治療方法治療這種疾病。