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醫(yī)生主講實(shí)錄

酒精肝可通過(guò)血液檢查,可有貧血、白細(xì)胞增多,并可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞,如靶形和巨型紅細(xì)胞,平均紅細(xì)胞的體積會(huì)增加。

第二,肝臟b型超聲和ct檢查有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝,確診有賴于肝穿活組織檢查。

第三,由于肝臟損害是彌漫性的,故可以行肺動(dòng)脈穿刺活檢。還可通過(guò)生化檢查,血清膽紅素升高,門冬多氨基轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高,而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性僅輕度上升或者正常。因此,門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶之比上升,若比值大于二十,對(duì)酒精性肝病確診的靈敏度為68%。堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性會(huì)增高,而谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是敏感但是不特意的指標(biāo),聯(lián)合檢測(cè)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是確診酒精性肝病的理想的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。

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