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醫生主講實錄

主要是從臨床表現和相關輔助檢查上來說。

第一、臨床表現,橋本氏病常發生于中年女性,表現為甲狀腺的腫大,該疾病起病比較緩慢,大多數的患者可能沒有明顯的癥狀,只是被外人看見甲狀腺的腫大。有些患者甲狀腺的腫大在幾年內都沒有明顯的變化,而且在早期甲狀腺功能也是正常的。

有些患者甲狀腺腫大明顯,可能會引起各種壓迫癥狀,如壓迫氣管出現呼吸困難,壓迫食管出現吞咽困難。對于這類患者,可能就有一定的手術指征了。

第二、輔助檢查。橋本氏病一般超聲檢查會發現甲狀腺較正常的甲狀腺要大,大約有的患者會大2到3倍。表面都不是很光滑,可能回聲不均勻,血流比較豐富。

而甲狀腺功能檢查,最主要的就是甲狀腺球蛋白的抗體,以及甲狀腺過氧化物酶的抗體明顯增高,特別是甲狀腺過氧化物酶的抗體。

橋本氏病的特征主要就是上述這些,當然其確診還是需要通過病理學檢查。

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