臨床上結(jié)石患者是否要采取手術(shù)治療要根據(jù)患者具體的病情來(lái)具體分析，例如膽囊結(jié)石患者是否有癥狀，是否有并發(fā)癥，結(jié)石的大小，是否合并有膽囊息肉和其他疾病。
臨床上膽囊結(jié)石是常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病，部分膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊其實(shí)患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺(jué)時(shí)，體位位置發(fā)生變動(dòng)，出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛，隱痛不適感，有些患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)持續(xù)性的右上腹，上腹部劇烈絞痛樣，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛患者可出現(xiàn)右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性。患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱畏寒，惡心，嘔吐，腹瀉，腹脹，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。
對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者臨床上一般采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮近期予手術(shù)治療：
第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。
第二，合并需要開(kāi)腹的手術(shù)患者。
第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。
第四，膽囊壁增厚。
第五，鈣化和雌性膽囊。
第六，兒童性膽囊結(jié)石。
第七，合并有糖尿病者。
第八，有心肺功能障礙者。
第九，邊緣和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。
第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí)年以上者，出現(xiàn)這些情況及時(shí)膽囊結(jié)石患者沒(méi)有癥狀也要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。
