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無痛性甲狀腺炎甲亢

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醫生主講實錄

無痛性甲狀腺炎甲亢,一般來講它是無痛性甲狀腺炎病程當中的一個階段,在這個時期,主要的臨床表現是因為在甲狀腺濾泡遭到破壞之后,里面儲存的甲狀腺激素溢出,釋到血液當中,而形成的甲亢的癥狀,一般發病比較突然,一般的全身癥狀和其他疾病所導致的甲亢并沒有特別大的差別。

發病之前一般沒有病毒感染的前期癥狀,沒有碘的接觸史,通常會表現為輕度或中度的甲亢,大約10%的病人可以出現高代謝狀態,但是一般不會有突眼,大約有80%的病人可以沒有任何臨床癥狀,沒有發熱,但是有一半的患者會出現血沉的偏高,血清當中T3T4水平明顯的增高,TSH有所降低,甲狀腺碘131攝取率是明顯下降和高峰延遲的,也就是所謂的分離現象;再一個就是大約有一半的患者會有彌漫性或局灶性的淋巴細胞的浸潤,而這個是和亞急性甲狀腺炎肉芽腫是有差異的。

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