關于肺炎鏈球菌莢膜,絕大多數鏈球菌菌株對青霉素很敏感,一般運用青霉素劑可迅速治愈,常用劑量為5到10萬單位或每日60到100萬單位或者是更多,分4次肌注或靜脈給藥,青霉素過敏的患者可靜脈注射紅霉素,好轉后改為口服。治療應持續一到兩周,或完全退熱后三到五天。
如青霉素用藥2到3日病情未見好轉,應考慮抗青霉素菌株而改用其它抗菌藥物。可根據咽拭子培養出的肺炎鏈球菌敏感試驗結果而改用其它藥物。
由于小兒肺炎常常不能在24小時內作出特異性病原診斷,因而可使用廣譜抗生素來治療不明致病菌的肺炎,近年來多應用一代和二代頭孢。