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• 腦梗塞和腦溢血的區(qū)別

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的，安靜狀態(tài)下的，進(jìn)行的發(fā)展的過程，往往是在睡眠幾個(gè)小時(shí)以后，起床的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有偏癱，神志障礙，語言障礙等等。而腦溢血也就是腦出血，是一個(gè)幾分鐘之內(nèi)，在活動(dòng)中，在情緒大起大落，在一個(gè)負(fù)面的強(qiáng)烈刺激之下，血壓突然升高，血管破裂形成血腫，壓迫了中樞神經(jīng)，引起臨床上的神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐、腦膜刺激癥、偏癱等等，非常兇險(xiǎn)的一個(gè)病。所以腦梗塞是亞急性，緩慢的進(jìn)展的發(fā)病；腦溢血緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就出現(xiàn)，臨床上的表現(xiàn)很兇險(xiǎn)。這一點(diǎn)在病史、發(fā)病的性質(zhì)、過程方面，很容易鑒別診斷。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 5636次

• 腦梗塞是腦溢血嗎

  腦梗死與腦溢血是兩種完全不同的疾病，腦梗死又叫缺血性腦血管病，腦溢血也叫出血性腦血管病，所以兩種疾病雖然同屬于腦血管病，但是是完全不同的腦血管病。腦梗死叫缺血性腦血管病，主要是由于各種各樣的原因引起血管狹窄或者閉塞，導(dǎo)致狹窄或者閉塞遠(yuǎn)端的腦組織缺血缺氧，所以引起神經(jīng)系統(tǒng)的功能的損傷。腦溢血又叫腦出血，主要是由于血管破裂所引起的，所以血管破裂以后，血液溢出來到腦組織，引起壓迫性的損傷，會(huì)引起局部的神經(jīng)功能的障礙。所以腦溢血大部分與高血壓有一定關(guān)系，在臨床上一定要控制好血壓，如果在血壓短期內(nèi)劇烈升高，就很容易出現(xiàn)腦溢血。

  

  01:27
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 3573次

• 同時(shí)腦溢血腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能伴有腦出血的，這主要是因?yàn)榛颊叩乃ㄗ佑锌赡艹霈F(xiàn)破裂或者自溶，從而往前移動(dòng)，而原梗死區(qū)的血管因?yàn)槭艿綋p傷，血液就會(huì)沿著這些損傷的血管向外滲出，從而導(dǎo)致出血性的腦梗死，它會(huì)使原來的臨床表現(xiàn)再次加重，CT上可以見原有的低密度梗死區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)高密度影，這就是出血的區(qū)域。對(duì)于治療首先應(yīng)該采取脫水降顱壓的治療，因?yàn)槟X梗死的患者出現(xiàn)這種腦出血就會(huì)使顱壓增高，腦細(xì)胞的腫脹就會(huì)加重，所以一般給予脫水降顱壓的治療，再次應(yīng)該給予改善循環(huán)的治療。如果患者已經(jīng)擁有一些抗凝藥或者抗血小板藥物，應(yīng)該及時(shí)停掉，因?yàn)檫@些藥物會(huì)增加患者的出血量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-15 2515次

• 腦梗塞和腦溢血用藥
  腦梗塞的患者和腦溢血的患者用藥時(shí)間不同的人，首先就腦梗塞患者來說，他如果處于溶栓的治療窗之類內(nèi)，可以考慮溶栓治療，常用藥物有尿激酶，還有t-PA，如果說已經(jīng)過了溶栓的治療窗，可以考慮給予抗凝治療和抗血小板治療。抗血小板治療最常見的藥物就是阿司匹林及氯吡格雷，抗凝藥物主要就是低分子肝素或者口服的華法林等等。此外還應(yīng)該給予一些腦保護(hù)的治療，因?yàn)槟X梗塞的患者會(huì)產(chǎn)生大量的自由基，而這些自由基是對(duì)其他一些神經(jīng)細(xì)胞的損害，所以應(yīng)該及時(shí)的把它清除出去，最常用的藥物有依達(dá)拉奉。而腦溢血患者最常用的藥物就是甘露醇或者甘油果糖，其他的一般就是對(duì)癥處理。因?yàn)榛颊哂锌赡苣X出血的時(shí)候是伴有顱內(nèi)壓增高的這種情況，顱內(nèi)壓增高的之后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較頑固的惡心、嘔吐、或者頭疼，止血藥一般在腦實(shí)質(zhì)出血的患者一般是不用的。因?yàn)樗梢詰?yīng)用在原發(fā)性腦室出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-11 2877次

• 腦梗塞腦溢血能活多久
  這沒有具體的時(shí)間，這存在很大的個(gè)體差異，腦梗塞和腦溢血并不是所有的都會(huì)危及到生命，病情不重的經(jīng)過治療以后是能夠恢復(fù)的，也就可以長(zhǎng)期生存，沒有什么生命危險(xiǎn)，但是如果腦梗塞的面積很大，或者腦干的梗塞，以及腦出血量非常多導(dǎo)致腦疝，或者腦干出血，那生命危險(xiǎn)就很大，有可能危及到生命，而存活的時(shí)間，有可能幾天，或者是幾個(gè)星期，也有可能幾個(gè)月時(shí)間，每個(gè)人的狀況都是不一樣的，所以只能治療觀察才知道。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 3909次

• 腦出血和腦梗塞同時(shí)
  腦出血合并腦梗塞多見于嚴(yán)重的高血壓和腦血管疾病者，在急性期應(yīng)以中性治療為主，即采取降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞藥物治療及針對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防和治療。在后遺癥期，可以給予活血化瘀藥物并配合功能鍛煉。藥物治療與功能鍛煉同等重要，有效的預(yù)防并發(fā)癥是確保患者康復(fù)的重要方面！
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 腦溢血和腦梗塞的區(qū)別
  腦溢血和腦梗塞的主要區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：第一，病變性質(zhì)不同，腦溢血是一種出血性腦血管疾病，是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病，是指在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，管腔狹窄或閉塞而導(dǎo)致腦部血液供應(yīng)障礙，而引起腦缺血缺氧性壞死。第二，病因不同，腦溢血的主要病因有高血壓，血管畸形和動(dòng)脈瘤，而
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 686次

• 腦溢血和腦梗塞的癥狀
  1、腦溢血跟腦梗塞的癥狀，兩者都會(huì)出現(xiàn)有一側(cè)肢體偏癱，會(huì)出現(xiàn)病灶側(cè)的對(duì)側(cè)肢體偏癱，比如左邊的腦梗塞或者左邊的腦出血，那么會(huì)出現(xiàn)右邊的肢體偏癱，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)四肢都癱瘓。2、會(huì)出現(xiàn)言語功能障礙，失語，比如運(yùn)動(dòng)性失語，感覺性失語，或者是混合性失語。3、就會(huì)出現(xiàn)病灶的對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏身感覺障礙，感覺異常，感覺障礙
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 736次