腎素的分泌是腎素、血管緊張素、醛固酮系統的限速步驟,主要有壓力感受器、神經及體液三種調節途徑,腎內有兩種感受器與腎素分泌的調節有關,入球小動脈的牽張感受器和致密斑感受器,位于腎小球入球小動脈中膜內的球旁器細胞本身是一個壓力感受器,能夠感知入球小動脈和腎實質的壓力,調節腎素的分泌。
在出血腎動脈狹窄脫水的情況下,經腎臟的血流減少,腎血管壓力降低,可以激活壓力感受器,球旁器細胞興奮,分泌腎素入血,致密斑則通過感知腎小管鈉離子濃度來調節腎素的分泌,當流經該處的腎小管鈉離子濃度下降,致密斑感受器激活,信號傳到球旁器細胞促進了腎素的分泌。