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外傷造成骨盆骨折合并哪些表現

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醫生主講實錄

骨盆骨折,是一種嚴重的外傷,大多由于高能量外傷所導致,半數以上伴有合并癥或者多發性損傷,最嚴重的是出現創傷性失血性休克以及盆腔臟器的合并傷。

?臨床上有很高的死亡率,根據相關臨床統計,大多數骨盆骨折是由于高空墜落傷或者汽車車禍造成,骨盆骨折的并發癥包括:

第一,出血性休克,骨折斷端的出血,以及骨盆后彎結構損傷,造成骶前靜脈叢破裂,大出血是發生休克的主要原因。

第二,腹膜后血腫,由于骨盆骨質多為松脂骨,盆壁肌肉多,臨近又有許多的動漫重合靜脈叢,血液供應豐富,有巨大的空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。

第三,出現尿道或者膀胱損傷,患者可以表現為排尿困難,尿道口流血的現象。

第四,直腸損傷,直腸損傷往往會引起彌漫性腹膜炎,或者說相當于骨盆是開放性骨折。

第五,神經損傷,多發生在骨盆后方骶骨骨折時,組成骶神經干的骶一和骶二神經最容易受傷,可以出現臀肌和小腿腓腸肌,肌群的肌力減弱,小腿后方以及脊柱外側部分感覺喪失。

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