慢性腎炎病情遷延、病變均緩慢進展,最終發展為尿毒癥慢性腎炎多數起病比較緩慢隱匿。
早期患者可以沒有任何癥狀也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差,水腫可有可無,一般不嚴重,血壓可以正常或者是輕度升高,腎功能正常或輕度受損,這種情況可以持續數年甚至數十年,腎功能逐漸惡化便出現相應的臨床表現,比如,貧血、血壓增高等最后進入終末期腎衰竭也就是尿毒癥。
多數慢性腎炎患者腎功能進展成慢性漸進性的損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素但也與治療是否合理等相關,而急性腎小球腎炎,大多數患者預后良好能夠完全治愈。約6%-18%的病例遺留尿異常會使高血壓而轉為慢性腎炎,或者是在臨床痊愈多年以后又出現了腎小球腎炎的表現。