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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3014次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3323次

• 急性腎小球腎炎肉眼血尿
  腎小球腎炎是由β溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致，幾乎所有的患者均合并有腎小球源性血尿，約30%表現(xiàn)為肉眼血尿。除了血尿之外，還可能合并有輕中度蛋白尿、眼瞼及下肢水腫、一過性高血壓和腎功能異常。化驗檢查血c3及總補體下降，八周內(nèi)恢復(fù)正常。該病具有自限性，治療以休息對癥治療為主。急性期臥床休息靜，靜待肉眼血尿消失，水腫消退，及血壓恢復(fù)正常。同時限炎、利尿、消腫，以降血壓和預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。多數(shù)病人預(yù)后良好，只有少數(shù)病例遺留尿異常或高血壓而轉(zhuǎn)為慢性，或與臨床痊愈多年之后又出現(xiàn)腎小球腎炎表現(xiàn)。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1737次

• 急性腎小球腎炎肉眼血尿消失
  急性腎小球腎炎的患者，幾乎所有的患者均有腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常為起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。因為急性腎小球腎炎是由于β溶血性鏈球菌感染之后所出現(xiàn)的，一般當(dāng)感染過后，一至四周之內(nèi)肉眼血尿可以消失，只有部分患者可以遺留靜下血尿及微量的尿蛋白與半年至一年內(nèi)才能夠消失，約6%至18%的病人遺留尿檢異常核和高血壓而轉(zhuǎn)為慢性腎炎，或者與臨床痊愈多年之后，又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)。該病具有自限性，理論上是可以治愈的。只有以上情況才可以轉(zhuǎn)為慢性或小于1%的患者因為急性腎衰竭救治不當(dāng)而死亡，并且多為高年齡的患者。
  語音時長 1:46”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1814次

• 急性腎小球腎炎為什么會血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實質(zhì)損傷，造成腎小球濾過膜損傷，紅細(xì)胞通過腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1801次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎血尿持續(xù)時間
  急性腎小球腎炎血尿持續(xù)時間約為八周，急性腎小球腎炎于鏈球菌感染后一至三周，發(fā)生血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，甚至少尿及氮質(zhì)血癥等急性腎炎綜合征表現(xiàn)，伴血清補體c3下降，病情于發(fā)病8周內(nèi)逐漸減輕，到完全恢復(fù)。若腎小球濾過濾進(jìn)行性下降，或病情于兩個月尚未全面好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時行腎穿刺活檢術(shù)以明確診斷。急性腎小球
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 急性腎小球腎炎血尿特點
  急性腎小球腎炎，幾乎所有的患者均有鏡下血尿，約30%的患者有肉眼血尿，其血尿的特點為：一、全程性。排尿全過程中均有血尿。二、無痛性。急性腎小球腎炎血尿為無痛性，當(dāng)合并有尿路感染時，可以有排尿時的會陰部尿道燒灼痛。三、持續(xù)性或者是間歇性。四、可以伴有蛋白尿，高血壓，血肌酐升高等其他的腎小球腎炎的癥狀。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 277次