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醫(yī)生主講實錄

乙型腎炎就是所說的乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎,它是由乙肝病毒在腎臟內(nèi)沉積所引起的腎臟表現(xiàn),這種腎炎的類型主要的治療是使用抗病毒藥物保肝治療,理論上來說該類型的腎炎是不能夠被徹底治好的。只能夠在服用抗病毒藥物對癥等治療的情況下是尿蛋白盡可能的轉(zhuǎn)陰性,使腎功能進(jìn)展達(dá)到最小的速度。

目前乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療尚沒有成熟統(tǒng)一的治療方案,一般情況下如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰性,肝功能正常可以使用小劑量的糖皮質(zhì)激素與霉酚酸酯聯(lián)合治療,定期觀察病毒復(fù)制的指標(biāo)和肝功變化。如果病毒復(fù)制指標(biāo)陽性,肝功能正常也可以考慮小劑量的糖皮質(zhì)激素和抗病毒藥物聯(lián)合使用,并且定期隨診。對于病毒復(fù)制指標(biāo)陽性并且肝功能異常的,一般要禁止使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,此時的治療主要是抗病毒和保肝治療。

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