直腸壁增厚一般是在做消化道造影,比如鋇劑灌腸、大腸造影、ct或者核磁共振檢查的時候,發現直腸壁可能會有增厚,這種情況下有可能是直腸癌引起的,還有可能是炎癥引起的。但是炎癥引起的直腸壁增厚,通過腸鏡取病理檢查就可以做出鑒別診斷,如果腸鏡取病理發現有癌變,那么就是直腸癌,如果沒有發現,考慮炎癥性病變,這個直腸壁增厚暫時按照直腸炎來治療就可以。
如果是直腸癌的話,可能會有便血、大便性狀改變、還有就是消瘦、乏力、貧血等等。通過腸鏡取病理確診之后,還要看有沒有其他地方的轉移病變。沒有轉移如果患者身體狀況允許的情況下,可以考慮做手術根治。術后可以配合輔助放療、化療等綜合治療來控制病情發展。一般來說,直腸癌術后病理如果提示淋巴結轉移,數目比較多的情況下,是需要做輔助放療的,其他情況下做輔助化療就可以。