高血壓危象是指發生在高血壓病程中的一種嚴重病情變化,一般在各種高血壓的病程中受某種或多種誘因作用下突然起病,臨床表現兇險,病人出現劇烈的頭痛耳鳴眩暈或頭暈,神志變化,惡心,嘔吐,腹痛,尿頻,少尿,排尿困難,視力模糊或暫時失明,病人常有自主神經功能失調的癥狀,如異常興奮,發熱,出汗,口干皮膚潮紅或面色蒼白,手足顫抖等。
體格檢查可見病人煩躁不安或精神萎糜,血壓顯著升高,常以收縮壓升高為主,可達200毫米汞柱以上,舒張壓也可增高到110毫米汞柱以上,心率加快。
嚴重情況下并發心腦以及腎臟病變,可有不同的特殊表現,例如并發高血壓腦病時出現神志模糊,昏迷,噴射性嘔吐,抽搐,暫時性局部感覺或運動障礙,并發心臟病變時可出現心絞痛,心律失常或急性心衰的癥狀。