根據(jù)眼底的變化程度及大量臨床資料驗(yàn)證,通常把眼底病變分為四級(jí)。
一級(jí)為視網(wǎng)膜小動(dòng)脈稍有狹窄和輕度硬化,其他均無(wú)異常。二級(jí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化明顯,動(dòng)脈出現(xiàn)胰腺反應(yīng),動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉征。三級(jí),在二級(jí)的基礎(chǔ)上,又增加了視網(wǎng)膜出血、滲出和水腫。四級(jí),同時(shí)伴有視神經(jīng)盤水腫。
從眼底的病變程度分級(jí),足以反映了高血壓病的進(jìn)展程度,換句話說(shuō),眼底改變的級(jí)別越高,高血壓病的患病時(shí)間越長(zhǎng),病情越重,即眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈的硬化程度,同高血壓病的患病時(shí)間成正比。特別是當(dāng)視網(wǎng)膜出血,滲出和視神經(jīng)盤水腫時(shí),已提示體內(nèi)的重要臟器,如腦,心,腎等都有某種程度的損害。從這里看出,眼底檢查視網(wǎng)膜動(dòng)脈損害程度,是高血壓病診斷的有力依據(jù)。