小腸鏡在檢查的前一天下午三到四點(diǎn)鐘,用開水泡番茄葉三到六克,然后服用。檢查當(dāng)天早晨用溫鹽水或者是肥皂水清潔灌腸一次,或在檢查前用開塞露一只排空腸腔內(nèi)的糞便,相隔一個(gè)小時(shí)后,腸腔內(nèi)清晰以便于檢查。
醫(yī)生具體操作就是,患者取胸臥位,先做一個(gè)肛門直腸指檢的檢查,再將潤滑劑的鏡筒及芯片用右手持之,并用拇指頂住鏡芯,將鏡管上的長度標(biāo)記向上,便于了解插入深度。先將腸鏡的頭端朝臍孔方向緩慢插入約5厘米,然后以左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作迅速進(jìn)入直腸壺腹服部,取出鏡芯,開亮光源,裝上檢目鏡和橡皮球,再直視下將鏡管改向骶部插入。
當(dāng)鏡管插入8厘米處可見三個(gè)半月型直腸瓣,當(dāng)鏡筒插入15厘米時(shí),可見直腸狹窄及較多的粘膜皺緩,及直腸胰乙狀結(jié)腸交界處。此時(shí)腸鏡比較難推,應(yīng)直視下特別小心進(jìn)行檢查,絕不可以盲目的插入,以免損傷了腸臂發(fā)生意外。