一般來說引發牙周病的因素包括,局部因素和全身因素。
全身因素在牙周病的發展中屬于促進因子,全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進齦炎和牙周炎的發展。
全身因素包括有:內分泌失調,如性激素,腎上腺皮質激素,甲狀腺素等分泌量異常。飲食和營養方面,可以維生素c的缺乏,維生素d和鈣,磷的缺乏或不平衡,營養不良等。
血液病與牙周組織的關系極為密切,像白血病患者,就經常出現牙齦腫脹潰瘍出血等等,血友病可發生牙齦自發性的出血等。
某些藥物的長期服用,如苯妥英鈉,可使牙齦發生纖維性增生。
某些類型的牙周病,如青少年牙周炎患者,往往具有家族史,應而考慮有遺傳因素。
局部因素中包括:菌斑,牙石和創傷性咬合,其中較為多見的就是菌斑和牙石。菌斑是指粘附與牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗祛除。現已公認牙斑是牙周病的使動因子,是引起牙周病的主要致病因素,而牙石便是沉積在牙面上礦化了菌斑。
創傷性咬合,是指咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷,稱為創傷性咬合,包括咬合時的早接觸,咬合干擾和夜間磨牙等。