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醫生主講實錄

腸梗阻指的是任何原因所引起的腸內容物通過障礙,它是比較常見的外科急腹癥之一。腸梗阻有時診斷比較困難,病情發展比較快,很容易導致患者死亡。水、電解質與酸堿平衡失調,患者年齡大,合并有心肺功能不全是比較常見的死亡原因。腸梗阻常見的臨床表現主要是根據腸梗阻的種類不同,臨床表現也有所不同。如果是年齡性的腸梗阻,常見的表現是:

第一、以往有慢性梗阻發作的癥狀或者多次反復急性發作的病史。

第二、患者有腹腔手術創傷、出血、炎癥性疾病史。

第三、臨床癥狀是陣發性的腹痛,伴有惡心、嘔吐、腹脹以及停止排氣排便。

如果是絞窄性的腸梗阻主要表現為:

第一、腹痛為持續性的劇烈腹痛,頻繁陣發性加劇和完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。

第二、嘔吐出現比較早,而且頻繁。

第三、早期就會出現全身的變化,比如:體溫升高,心率加快,白細胞計數增高。

第四、腹脹,低位小腸梗阻,腹脹明顯。

第五、明顯的撫摸刺激征。

第六、嘔吐物為血性或者肛門排出血性液體。

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