臨床上腸梗阻是一種常見的外科系統(tǒng)疾病,患者發(fā)生腸道梗阻時要引起特別的重視,因為嚴重的腸梗阻不僅病情比較休閑兇險,甚至可危及到患者的生命安全,腸道梗阻是直腸內(nèi)容物不能正常運行順利的通過腸道,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,并可導致全身性生理上的紊亂。
臨床上引起腸梗阻的原因有很多,常常根據(jù)腸道梗阻性質(zhì)的不同而歸納為不同的原因。
第一,機械性腸梗阻,是最常見的一種腸梗阻類型。由于各種原因引起腸腔變狹小,腸內(nèi)物通過發(fā)生障礙,可能是由于腸管堵塞和糞塊大、異物等堵塞腸管,或者是腸管受壓,如腸粘連壓迫腸管流轉(zhuǎn)和受腫瘤壓迫導致的腸管受壓,可能是腸壁自身的病變,腸管本身的腫瘤,如先天性腸道閉鎖、炎癥、狹窄等導致腸壁發(fā)生病變。
第二,動力性腸梗阻,是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁功能紊亂,使腸功能喪失或腸管痙攣以致腸內(nèi)容物不能正常運行,一般無器性的腸腔狹窄,常見的如急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻,痙攣性腸梗阻少見,可見于如功能紊亂和慢性鉛中毒引起的腸痙攣。
第三,血運性腸梗阻,是由于腸系膜血管栓塞和血栓形成使腸管血運發(fā)生障礙,發(fā)生腸麻痹而是腸內(nèi)容物不能正常運行。隨著現(xiàn)在人口老齡化,動脈硬化等疾病的增多,血運腸梗阻已經(jīng)越來越多見。