?骨質疏松最常見的癥狀是腰背痛,占腰痛患者中的70%到80%,疼痛可沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,久立久坐時疼痛加重,彎腰咳嗽大便用力時又加重,骨量丟失12%以上時可以出現骨痛,老年骨質疏松癥時椎體壓縮變形,脊柱前屈,肌肉疲勞甚至的痙攣產生疼痛。胸腰椎壓縮性骨折可以產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突很有強烈的壓痛及叩擊痛,壓迫相應的脊神經可產生四肢的放射痛,雙下肢感覺運動障礙,肋間神經痛,胸骨后疼痛類似心絞痛,若壓迫脊髓馬尾神經,還會影響膀胱直腸的功能。
此外還會出現骨折伸長、縮短,駝背,是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥,此外可能會累及胸椎還會出現呼吸功能的下降。