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三種不同類型肝炎的病理特點

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醫生主講實錄

1、急性肝炎也就是普通性肝炎,病理特點是廣泛的肝細胞變性,以胞漿疏松化和氣球樣變最為普遍。壞死輕微,肝小葉內可有散在的點狀壞死和嗜酸性小體。

2、慢性肝炎

病理特點:橋接壞死、碎片狀壞死、間質膠原纖維增生。

①輕度慢性肝炎:最常見點狀壞死,匯管區慢性炎細胞浸潤,少量纖維組織增生;肝小葉界板無破壞,小葉結構清楚。 

②中度慢性肝炎:肝細胞變性、壞死明顯,中度碎片狀壞死、特征性橋接壞死,小葉內有纖維間隔形成,但小葉結構大部分保存。 

③重度慢性肝炎:重度碎片狀壞死、大范圍橋接壞死,肝細胞不規則再生,纖維間隔分割肝小葉結構。 

3、重型病毒性肝炎

①急性重型肝炎:肝細胞壞死嚴重且廣泛。肉眼觀肝體積明顯縮小,以左葉明顯。重量減輕,質地柔軟。

②亞急性重型肝炎:既有肝細胞大片壞死,又有肝細胞結節性再生。肉眼觀肝不同程度的縮小肝體積縮小,被膜、縱膈呈黃綠色,即亞急性黃綠色肝萎縮,可見小島嶼狀再生結節。

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