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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2814次

• 腦梗死的護(hù)理要點(diǎn)

  腦梗死的病人，根據(jù)病人的不同的情況，他的護(hù)理要點(diǎn)，主要包括急性期的護(hù)理。急性期，病人如果臥床，應(yīng)該注意患者的：第一，皮膚黏膜，預(yù)防壓瘡的形成，避免患者出現(xiàn)各種的感染，包括肺部的感染，應(yīng)該進(jìn)行翻身、拍背，促進(jìn)痰液的排出。第二，口腔的護(hù)理，口腔的護(hù)理，每天進(jìn)行清水的漱口，避免出現(xiàn)口腔的真菌的感染。第三，就是會(huì)陰部的護(hù)理，包括導(dǎo)尿管、尿道口的清潔，避免出現(xiàn)泌尿系的感染。第四，包括病人的心理護(hù)理，如果病人一旦得了腦梗死，往往病人有除癥后抑郁的發(fā)生，病人心情非常不好，應(yīng)該進(jìn)行心理的疏導(dǎo)。如果患者出現(xiàn)了心理障礙，也影響他的功能的恢復(fù)。因此心理護(hù)理也是重要的一部分。

  

  01:37
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 6754次

• 重癥哮喘的護(hù)理要點(diǎn)
  重癥哮喘常規(guī)護(hù)理分為評(píng)估還有護(hù)理，病情觀察要點(diǎn)以及記錄、健康指導(dǎo)這四大點(diǎn)。1、評(píng)估，要評(píng)估患者的既往病史以及本次發(fā)病的誘因，看看患者的呼吸形態(tài)有無(wú)癥狀，心態(tài)體味是否大汗，口唇，還有發(fā)紺以及神志是一個(gè)什么樣的狀況，這些都要觀察，也是要觀察的一項(xiàng)，另外護(hù)理除非出現(xiàn)二氧化碳的治療，要給予高濃度的低氧插管，缺氧嚴(yán)重時(shí)要面罩給養(yǎng)，同時(shí)要注意氧氣的濕敷與溫度。2、要注意給藥的速度，記錄出入量，維持水電解質(zhì)以及患者的酸堿平衡。3、要備好急用用品，必要時(shí)要進(jìn)行機(jī)械的充氣，病情觀察要點(diǎn)以及記錄，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征以及給養(yǎng)方式還有濃度，用藥以后觀察患者的呼吸困難癥狀是否得到了緩解，最后一點(diǎn)就是健康的指導(dǎo)，要指導(dǎo)病人以及家屬避免哮喘的誘發(fā)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2567次

• 重癥哮喘的治療要點(diǎn)
  ?重癥哮喘治療的目標(biāo)在于達(dá)到哮喘癥狀良好的控制，維持正常的活動(dòng)水平，同時(shí)盡可能地減少急性發(fā)作、肺功能不可逆的損害和藥物相關(guān)的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。重癥支氣管哮喘持續(xù)期的治療是以患者病情嚴(yán)重程度和控制水平為基礎(chǔ)，選擇相應(yīng)的治療方案，哮喘治療方案的選擇既要考慮群體水平，也要兼顧患者的個(gè)體差異。治療哮喘的藥物可以分為控制藥物，和緩解藥物。控制藥物需要每天使用并長(zhǎng)時(shí)間維持的藥物，這些藥物主要通過(guò)抗炎作用，是哮喘維持在臨床能控制，其中包括受體激動(dòng)劑吸入糖皮質(zhì)激素，全身性激素，白三烯調(diào)節(jié)劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-21 1570次

• 重癥哮喘的危害是什么
  病情分析：重度哮喘會(huì)導(dǎo)致病人猝死，下呼吸道和肺部的感染，水電解質(zhì)和酸堿失衡，氣胸和縱隔氣腫，呼吸驟停和呼吸衰竭，多臟器官功能不全和多臟器的衰竭。意見(jiàn)建議：哮喘全稱支氣管哮喘，是一種常見(jiàn)病多發(fā)病。支氣管哮喘最嚴(yán)重的是并發(fā)癥，因常無(wú)明顯的先兆癥狀，一旦突然發(fā)生，往往來(lái)不及的搶救。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-05 1002次

• 重癥哮喘的因素有哪些
  重癥哮喘的因素有：①呼吸道感染未控制。②持續(xù)接觸大量過(guò)敏原。③失水使痰液粘稠形成痰液栓阻塞毛細(xì)支氣管。④治療不當(dāng)或突然停用糖皮質(zhì)激素。⑤精神過(guò)度緊張。⑥自發(fā)性氣胸或肺功能不全等。哮喘患者的氣道可逆性阻塞和氣道高反應(yīng)性會(huì)引起咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難等癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-07 1201次

• 金葡菌肺炎的診治要點(diǎn)
  金葡菌肺炎的診治要點(diǎn)：1、常見(jiàn)于中青年多數(shù)由外傷或皮膚癤、癰、病史。2、起病急，寒顫高熱、咳嗽、咳膿痰，可伴有痰中帶血，治療不及時(shí)可導(dǎo)致敗血癥。3、白細(xì)胞總數(shù)，中性粒細(xì)胞百分比clp降鈣素原明顯升高，血培養(yǎng)可陽(yáng)性。4、影像學(xué)見(jiàn)雙肺多發(fā)斑片，集小結(jié)節(jié)，外周可伴有外屏。5、首先青霉素或一二代頭孢可聯(lián)合氨
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 176次

• 重癥哮喘與心源性哮喘的鑒別
  重癥哮喘與心源性哮喘發(fā)作時(shí)候的癥狀很相似，都有咳嗽、胸悶、呼吸困難、哮鳴音，嚴(yán)重的可能會(huì)冒冷汗、精神緊張等。所以有時(shí)候比較難判斷到底是何者，需要從其他方面進(jìn)行鑒別。1、哮喘一般多在幼年的時(shí)候就起病，有輕癥和重癥之分。它的特點(diǎn)主要是發(fā)作具有間歇性，季節(jié)性，多發(fā)生在春秋季節(jié)。一般有過(guò)敏、哮喘等家族史，但
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2083次