血栓閉塞性脈管炎臨床上按肢體的缺血程度分為三期。
第一期,局部缺血期,患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行,經(jīng)過(guò)短暫休息能夠緩解,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體皮溫降低,顏色蒼白,足背活動(dòng)有可能會(huì)減弱,有可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。
第二期,營(yíng)養(yǎng)障礙期,上述癥狀逐漸加重,跛行距離逐漸縮短,一直到出現(xiàn)持續(xù)性的靜息痛,夜間疼痛劇烈,患側(cè)肢體皮溫明顯降低,皮膚陷入蒼白,出現(xiàn)紫斑,皮膚干燥無(wú)汗,指甲增厚變形,肌肉萎縮,動(dòng)脈搏動(dòng)消失,該期患者以器質(zhì)性病變?yōu)橹鳎w靠側(cè)支循環(huán)而存活。
第三期,壞死期,癥狀持續(xù)加重,患側(cè)肢體發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成,疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性的靜息痛,患者夜間不能夠入睡,有消瘦、貧血營(yíng)養(yǎng)障礙,有可能繼發(fā)感染,干性壞疽變?yōu)闈裥詨木遥锌赡軙?huì)有高熱、敗血癥、膿毒血癥的表現(xiàn)。