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肩關節脫位常發生在

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醫生主講實錄

創傷是肩關節脫位的主要原因,多為間接暴力所致。當上肢處于外展外旋位跌倒和受到撞擊時,暴力經過肱骨傳達到肩關節,使肱骨頭突破關節囊而發生脫位。而上肢處于后伸位跌倒和肱骨后上方直接撞擊在硬物上也可以發生肩關節脫位,所以肩關節脫位常發生這兩種情況下。

根據肱骨頭的方向,可以分為前脫位、后脫位、上脫位、下脫位四種類型,以前脫位最為多見。由于暴力的大小,力作用方向以及肌肉的牽拉,前脫位是肱骨頭可能位于鎖骨下、喙突下、肩前方及關節盂下。

有上肢外旋或后伸著地受傷的病史,肩部疼痛腫脹,肩關節活動障礙,病人有以健手托住患側前壁,頭向患側傾斜的特殊姿勢,應該考慮有肩關節脫位的可能。檢查可以發現患側肩部呈方肩畸形,肩甲盂處有空虛感,上肢有彈性固定。

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