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• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進(jìn)行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會再通，再通之后可能會出現(xiàn)滲血。這種情況下，往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現(xiàn)血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進(jìn)行治療。此時病人癥狀比較重，就應(yīng)該進(jìn)行去骨瓣減壓，往往預(yù)后比較差，這在治療過程中，應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)出血，但是一旦出現(xiàn)出血之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的干預(yù)，避免病情的持續(xù)加重。

  

  01:31
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2189次

• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2708次

• 出血性腦梗塞治療
  腦梗塞是指各種原因所指的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而形成壞死，它們的機制可以分為三種：第一，局部血管本身存在病變，最主要的就是動脈粥樣硬化，繼而發(fā)生血栓的形成。第二，腦供血動脈有或者無明顯的病變，是因為栓子阻塞動脈所導(dǎo)致的。第三，供血動脈沒有發(fā)生急性閉塞或嚴(yán)重狹窄，因為近端大血管嚴(yán)重狹窄，加上血壓下降導(dǎo)致局部腦組織低灌注，從而出現(xiàn)缺血性的壞死。建議患者經(jīng)常去監(jiān)測血壓到戶外運動，鍛煉身體，平時要清淡飲食，多吃水果和蔬菜，營養(yǎng)要全面均衡，同時結(jié)合針灸、理療。
  語音時長 1:32”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1620次

• 出血性腦梗塞
  出血性腦梗塞是指腦動脈主干和其分支栓塞或血栓形成，發(fā)生腦梗塞后出現(xiàn)動脈再開通，血液從病變的血管露出或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成。原發(fā)病是腦梗塞，梗塞的動脈血管再通后又合并出血，臨床特點是原有癥狀和體征加重并出現(xiàn)新的癥狀體征。其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少，出血的時間以及是否應(yīng)用抗凝、溶栓、擴容及擴血管藥物治療。一般而言滲出性出血癥狀加重多不明顯，梗塞后一周內(nèi)出血者往往癥狀較重，第二周以后再出血者癥狀多無明顯加重。早期使用抗凝劑溶栓劑及擴血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重，加重的表現(xiàn)是意識障礙、顱內(nèi)壓高、癱瘓程度加重或出現(xiàn)新體征等。嚴(yán)重者預(yù)后不良，有時雖無癥狀惡化，但經(jīng)過一段時間的治療后無效者，也有繼發(fā)性性出血的可能。
  語音時長 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 4110次

• 腦梗塞伴腦出血治療原則
  腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個人的個體差異來進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 腦出血與腦梗塞的治療原則
  腦梗塞腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個人的個體差異來進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 出血性腦梗塞癥狀
  出血性腦梗塞在癥狀方面，一般情況下一開始主要是表現(xiàn)為腦梗塞的癥狀，患者會有意識障礙，完全性或者不完全性的失語、頭痛、眩暈、嘔吐、偏盲、偏身感覺障礙、運動性的供給失調(diào)、甚至出現(xiàn)大小便失禁，另外對于出血性腦梗塞，除了早期的腦梗塞癥狀以外，往往在疾病的過程當(dāng)中，會出現(xiàn)原有的癥狀加重，分為兩種類型：1、早發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 138次

• 出血性腦梗塞危險期
  出血性的腦梗死是指在腦梗死期間，缺血性的血管重新恢復(fù)血液灌流，導(dǎo)致的梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)一些繼發(fā)性的出血。這種情況往往是一些大面積的腦梗死繼發(fā)的一些腦出血，需要進(jìn)行一些規(guī)范的治療。危險期一般是在出血期的三到五天之后，需要根據(jù)出血量的大小來制定一個合理的治療方案，如果出血量少，需要對癥治療。如果出血量大的時候
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 152次