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斑疹傷寒有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

流行性斑疹傷寒多為急性起病,高熱,一到兩天內迅速上升到四十攝氏度,伴有寒顫和劇烈的頭痛、全身肌肉疼痛、眼結膜及面部發紅,在發熱的第四到六天,80%以上的病人出現皮疹,開始見于胸部、背部、腋窩、上臂兩側。一天內迅速發展到全身,臉上通常沒有皮疹,下肢皮疹也較少,皮疹成圓形或橢圓形,直徑二到四毫米,開始為紅色的壓之褪色的皮疹,隨后轉變為暗紅色或出血性的皮疹,經過五到七天后消退,同時還可伴有神經系統的癥狀,如驚恐、興奮或反應遲鈍、說胡話、昏迷、大小便失禁、聽力減退等,自然病程兩到三周。

地方性斑疹傷寒的臨床表現與流行性斑疹傷寒相似,但病情較輕、病程較短、病死率也低。

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