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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17721次

• 肝硬化失代償期的臨床表現

  肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 7969次

• 肺心病代償期表現
  肺心病處于代償期的時候，患者可能會有慢性咳嗽、咳痰、哮喘的情況，逐步出現乏力，呼吸困難，體檢會有肺氣腫的表現，包括桶狀胸，肺部叩診呈過度的清音，肝濁音上界會下降，心濁音界縮小甚至消失，聽診呼吸音減弱。有可能會有干濕性的啰音，心音低鈍，有時只能在劍突下聽到心音。肺動脈瓣聽診區第二心音亢進，上腹部劍突下有明顯的心臟搏動，是病變累及心臟的主要表現。有可能會有頸靜脈輕度的怒張，但是頸靜脈壓并不會明顯升高，肺功能代償期患者往往是正常的，表現不是太明顯。隨著疾病的進一步發展，患者就會進入到功能的失代償期，往往會表現為呼吸衰竭、心力衰竭這樣的表現。肺心病嚴重的情況會出現并發癥。比較常見的就是肺心腦病，酸堿失衡、電解質紊亂、各種心律失常，另外有可能會并發休克，消化道出血等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 5268次

• 慢性肺心病功能代償期的表現
  慢性肺心病在功能的代償期患者往往會表現為慢性咳嗽咳痰，有哮喘的病史，逐步出現乏力呼吸困難，體檢會有肺氣腫的表現，包括桶狀胸，肺部叩診呈清音，肝濁音界，有可能會下降，心濁音界會縮小甚至消失，聽診呼吸音會低，有可能會有干濕啰音，有時只能在劍突下聽到心音。肺動脈第二聽診音亢進，上腹部劍突下有明顯的心臟搏動，是病變累及心臟的主要表現。頸靜脈有可能會有輕度的怒張，但是，靜脈壓并不會明顯的升高，隨著慢性阻塞性肺疾病的發展，疾病的進一步發展，就會出現功能失代償期，功能失代償期主要就是表現為呼吸衰竭心力衰竭，體檢也會發現一些嚴重的癥狀表現，頸靜脈怒張，心率加快，有可能出現多種心律失常，嚴重的會出現水腫甚至出現胸水腹水。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 3045次

• 慢性肺心病代償期表現有哪些
  慢性肺源性心臟病代償期的表現，有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動力耐下降，急性感染的時候可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發紺和肺氣腫表現。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1401次

• 肺心病代償期表現有哪些
  慢性肺源性心臟病代償期的表現，有咳嗽，咳痰，氣促，活動后可有心悸，呼吸困難，乏力，腹脹和勞動耐力下降，急性感染的時候可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1902次

• 肺心病失代償期的表現
  肺心病進入失代償期，往往會有嚴重的缺氧，二氧化碳潴留導致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出現呼吸衰竭，患者會表現為口唇紫紺，心悸胸悶。病變進一步發展會出現的氧血癥和高碳酸血癥，有可能出現各種精神神經癥狀，表現為頭痛、頭脹、煩躁不安，語言障礙，有可能會有幻覺、精神錯亂、抽搐、震顫，有可能出現神志淡漠、嗜睡、昏
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 261次

• 肺心病失代償期的表現
  肺心病失代償期是疾病進展的嚴重階段，此時期患者的心肺功能明顯受損，臨床表現復雜且多樣。主要癥狀包括呼吸衰竭、心力衰竭以及多器官功能受損，這些癥狀嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。如出現不適癥狀，應及時就醫。呼吸衰竭是肺心病失代償期的特征
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-26 0次