根據臨床表現可以分為四期:
第一期,輕微主訴期。患者僅感覺到皮溫降低,怕冷或者輕度麻木,活動后易疲勞,趾端易發生足癬感染而不易控制。
第二期,間歇性跛行期,患者行走時反復出現的一個間歇性地跛行,是下肢缺血癥狀最常見的表現。
第三期,為靜息痛期。當病變進一步發展,而側支循環建立嚴重不足的情況下,患肢處于相當嚴重的缺血狀態。即使休息時也感到疼痛,麻木和感覺異常。疼痛一般以趾端為主。
第四期,為組織壞死期。主要病變繼續發展到閉塞期,側支循環十分有限,出現了營養障礙的癥狀。若發生潰瘍或壞疽以前,皮膚溫度降低,色澤暗紫。
早期壞疽和潰瘍往往發生在足趾部,隨著病變的進展,感染壞疽可逐漸向上發展至足部,踝部或者小腿,嚴重者可出現一個全身中毒的癥狀。